мрт коленный сустав

Нужна ли артроскопия - Nedug.Ru - Медицина, лечение Главная | Вопрос доктору | Медицина Москвы | Медицина Петербурга | Красота | О болезнях | Медицинское страхование | Для врачей | Фармновости медицинская информационная служба Nedug.Ru - Медицина, лечение > Вопрос доктору > Травматолог-ортопед Нужна ли артроскопия Имя Запомнить? Пароль Регистрация Дневники Справка Пользователи Календарь Поиск Сообщения за день Все разделы прочитаны Поиск по форуму Отзывы о клиниках Запись на прием Опции темы Опции просмотра #1 24.03.2008, 11:25 Вячеслав Сообщений: n/a Нужна ли артроскопия Здравствуйте, доктор! Мне 47 лет, 15 лет назад была травма правого колена – пилой проколол колено (4 больших прокола), была температура, наложили лангет, потом физио. Через несколько лет нога стала побалевать, на машине на расстояния более 300 км уже ехать было трудно, колено болело. Рентген в 2004 году ничего не показал. А в 2007 летом я еле доехал до дома ( 700 км), рентген показал артроз правого колена. НПВП мрт коленный сустав физио немного ослабили боль. А в январе 2008 правое колено сильно заболело, опухло, ходить было больно. Травматолог 5 раз откачивал жидкость, удивляясь что она там опять скапливается. И вот я уже третий месяц не могу получить правильного лечения. После моих просьб травматолог направил меня на артроскопию, но там меня направили сначала на МРТ, потом к ревматологу. Сдал всякие анализы, исследовали жидкость. Результаты не показали отклонений от нормы, кроме как немного повышена мочевая кислота 0, 44 ммоль/ л. Вот результаты МРТ: костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава умеренно утолщена, определяется умеренно выраженная гипертрофия синовиальной оболочки. В полости сустава умеренное количество выпота. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В заднем роге внутреннего мениска определяется патологический МР- сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения 2 степени по Stoller. Наружный мениск с признаками умеренно выраженных дегенеративных изменений. Целостность крестообразных коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга с признаками дегенеративных изменений. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевые костные разрастания мыщелков мрт коленный сустав надколенника. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР- картина хр. артрита. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска. Дегенеративные изменения коленного сустава. Лечение от ревматолога: аллопуринол мрт коленный сустав мовалис при болях. Травматолог по МРТ не может назначить лечение, предлагает сделать артроскопию для уточнения диагноза мрт коленный сустав проведения лечения. Хочу понять, артроскопия в данном случае улучшит моё состояние (движения ограничены, жидкость скапливается до сих пор) или можно без неё обойтись. МРТ никто толком не объяснил, в каком же состоянии находится коленный сустав. Не хочу отказываться от лучшего варианта, но мрт коленный сустав навредить себе не могу. Уже третий месяц болею, мрт коленный сустав улучшений мало. Извините, что так всё подробно написал, просто уже наболело мрт коленный сустав посоветоваться не с кем. Помогите советом, доктор, заранее Вам благодарен. С уважением, Вячеслав. Вячеслав #2 28.03.2008, 16:48 v-ugnivenko Модератор Регистрация: 18.02.2008 Адрес: Москва Сообщений: 73 Ответ: Нужна ли артроскопия Вячеслав, так как Вы описали речь идет вероятно о хроническом синовите коленного сустава. Артроскопию делать не советую, нет показаний. Это довольно успешно лечится внутрисуставным введением кислорода. Но нет ли здесь вторичного артроза, надо бы снимки посмотреть. Если есть возможность, приходите на прием (в поликлинику ЦЕНТРОМЕД) в какой либо вторник. __________________ Василий Иванович Угнивенко, врач ортопед, канд. мед. наук http://v-ugnivenko.narod.ru/ v-ugnivenko Посмотреть профиль Отправить личное сообщение для v-ugnivenko Посетить домашнюю страницу v-ugnivenko Найти все сообщения от v-ugnivenko #3 30.03.2008, 16:34 ork Опытный Регистрация: 09.10.2007 Сообщений: 48 Ответ: Нужна ли артроскопия Уважаемый Вячеслав, то, что у Вас есть вторичный остеоартроз коленного сустава - ясно из результатов Вашего обследования. То, что у Вас нет подагры мрт коленный сустав аллопуринол тут не нужен - тоже ясно. То, что у Вас синовит в результате остеоартроза, маловероятно. Очень подозрительно, что у Вас есть повреждение (разрыв) заднего рога внутреннего мениска. Если это действительно так, то никакие мовалисы, кислороды, физио мрт коленный сустав т.п. Вам не помогут, поможет только артроскопическая операция. Именно поэтому Ваш травматолог рекомендует артроскопию. Если Вы сомневаетесь - возьмите все свои снимки мрт коленный сустав обследования мрт коленный сустав покажитесь на консультацию к ортопеду - артроскописту (т.е. тому, кто сам непосредственно занимается этими операциями), только так Вы получите квалифицированный ответ - нужна ли вам артроскопия! С уважением, врач-ревматолог. ork Посмотреть профиль Отправить личное сообщение для ork Найти все сообщения от ork #4 31.03.2008, 08:44 v-ugnivenko Модератор Регистрация: 18.02.2008 Адрес: Москва Сообщений: 73 Ответ: Нужна ли артроскопия Я бы так не стал настаивать на повторной артроскопии. МРТ часто лает неточную информацию (я насчёт возможно поврежденного мениска). Вторичный артроз точно не лечится артроскопией. А лечится он именно "разными" внутрисуставными введениями в том числе мрт коленный сустав кислорода. Не запутывайте пациента! __________________ Василий Иванович Угнивенко, врач ортопед, канд. мед. наук http://v-ugnivenko.narod.ru/ v-ugnivenko Посмотреть профиль Отправить личное сообщение для v-ugnivenko Посетить домашнюю страницу v-ugnivenko Найти все сообщения от v-ugnivenko #5 31.03.2008, 16:57 ork Опытный Регистрация: 09.10.2007 Сообщений: 48 Ответ: Нужна ли артроскопия Никого даже не пытаюсь запутать. Причем здесь повторная артроскопия, если пациент не делал её ни разу? Именно потому, что МРТ часто дает неточную информацию, мрт коленный сустав показана артроскопия, прежде всего в диагностических целях. Диагноз у Вячеслава не ясен. Синовит - ведь это не диагноз, мрт коленный сустав следствие. Надо выяснять причину синовита, мрт коленный сустав так - качать жидкость из сустава можно бесконечно, сваливая все на "вторичный остеоартроз". С уважением, врач-ревматолог. ork Посмотреть профиль Отправить личное сообщение для ork Найти все сообщения от ork #6 31.03.2008, 21:49 v-ugnivenko Модератор Регистрация: 18.02.2008 Адрес: Москва Сообщений: 73 Ответ: Нужна ли артроскопия Повторная? - отвлекся, прошу прошения. "Хронический рецидивирующий синовит" - диагноз, лечится плохо, этиология не совсем ясна, но диагноз. В анамнезе инфекция сустава. Раньше на диагностическую артроскопию направляли с формулировкой "неэффективность консевативного лечения". Сейчас показания расширили. Результаты.., у меня складывается мнение, что после 40 лет не стоит так диагностировать. А так Вы правы конечно. __________________ Василий Иванович Угнивенко, врач ортопед, канд. мед. наук http://v-ugnivenko.narod.ru/ v-ugnivenko Посмотреть профиль Отправить личное сообщение для v-ugnivenko Посетить домашнюю страницу v-ugnivenko Найти все сообщения от v-ugnivenko « Предыдущая тема | Следующая тема » Опции темы Версия для печати Отправить по электронной почте Опции просмотра Линейный вид Комбинированный вид Древовидный вид Ваши права в разделе Вы не можете создавать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете прикреплять файлы Вы не можете редактировать сообщения BB коды Вкл. Смайлы Вкл. [IMG] код Вкл. HTML код Выкл. Часовой пояс GMT +3, время: 05:20. -- English (EN) -- Russian (RU) Обратная связь - Nedug.Ru - медицина мрт коленный сустав здоровье, болезни, лечение - Архив - Вверх О нас | Услуги мрт коленный сустав цены | Наши клиенты | Потрет аудитории | Разместить рекламу Все замечания, пожелания мрт коленный сустав предложения присылайте на mail@nedug.ruCopyright © Nedug.Ru 2000 – 2007. Nedug® является зарегистрированным товарным знаком ООО "МедФармКонсалтинг". vBulletin® Version 3.6.8.Copyright ©2000 - 2008, Jelsoft Enterprises Ltd. разделы восстановление информация доставка алкогольный танго кэш барбекю mobil pegasus мини пекарня кулер процессор иностранный долг raymond weil kiev apartaments rent скачать длинный нард 5440.14 (крышка) 5004.10 (крышка) аэрография лад ipsec нестандартный коробка тройник добрый тепло купить nokia 8910 луковичный цвет купить конденсатоотвод видеосъемка центральный детский мир кассовый машина иностранный долг braas купить усилитель сэндвич кофе-бар купить мобильник профессиональный психолог юр.адрес затенение витрина sky link медикаметозное безоперационное прерывание беременность чиллеры светоотражающий краска гайковерт электрический холодильник либхер букмекерский контора шанс нужен фотограф измеритель температры компания сент-люсии asus p505 двухтарифные электросчетчик купить раструб болен алкоголизмом холодильник уценка багетный мастерский высокотемпературный электроизоляция чувствительный кожа измеритель фаза нуль слимент лифт враждебный поглощение слабость головокружение генерация кислорода купить каболка кулер кулер валерий билет видеосъемка танго кэш southpark сенсорный дисплей крановый тележка распыление ароматизатор отчетность пбоюл лучший ковры продать кайт поглощение радиоволна лад прайс сушильный машина машина r-600 гайковерт видеорегистраторы миканитовые втулка наркомания люминисцентная краска выборочный лак o2 optix эдас-134 аденома предст.ж-зы басейны intex 5440.16 (крышка) хлеборезка ахм георешетка регестрация пбоюл kyiv apartments service антенна бустер софт автошкола клеить 88 люкс холодильник оптом лечение алкоголизма переработка резина портативный радиостанция холодильный централь басейны intex купить угольник купить автотехнику заказ обед электроинструмент метабо стелажи брэнд домашний очаг здоровье масло облепих.концентрат сварочный пост тестоделитель промальп купить nokia 8910 стелаж пищеблок грунт стяжка диспетчеризация цвет камуфлир мачта флагшток купить угольник перех куллер купить блинницу детский мир wow контейнерный автозаправка тонировка стекол акриловый вкладыш купить блинницу факсимиле кухонный техник врач акушер гинеколог фирменный флаг государственный герб разогреть вчерашний обед холодильник neff избавиться спам градирня вентиляторные грд асбест хризотиловый кулер 478 шапка доставка морозильный витрина мрт коленный сустав